pulmonary metastasis | |
investigation - CT chest - CT brain |
|
- size pulmonary nodule ในการบอกว่าเป็น primary or secondary cancer |
size pulmonary nodule ในการบอกว่าเป็น primary or secondary cancer - primary cancer : size > 3 cm - secondary cancer : size < 3 cm |
- indication CT brain |
indication CT brain |
- indication bronchoscopy |
indication bronchoscopy |
- indication lung mass sampling |
indication lung mass sampling |
- indication lymph node sampling |
indication lymph node sampling ** ยังไม่มีข้อสรุปชัดเจน ** ถ้าได้รับการทำ PET-CT แล้วมี positive mediastinal adenopathy |
treatment |
|
- indication pulmonary metastasectomy - contraindication pulmonary metastasectomy |
indication pulmonary metastatectomy |
contraindication pulmonary metastasectomy |
|
technique of pulmonary metastasectomy - wedge resection ** indication wedge resection - segmentectomy or lobectomy ** indication segmentectomy or lobectomy |
|
approach of pulmonary metastasectomy - VATS |
|
- indication VATS - margin for resection เอาเท่าไร |
indication VATS |
margin for resection เอาเท่าไร ** no recommendation |
|
- approach of open thoracotomy - indication bilateral approach
|
approach of open thoracotomy ** unilateral approach ** bilateral approach - sternotomy - clamshell incision - bilateral sequential thoracotomies |
indication bilateral approach |
|
- alternative treatment มีการรักษาอะไรบ้าง |
alternative treatment มีการรักษาอะไรบ้าง |
postoperative prognosis - recurrent pulmonary metastasis : repeated sx vs no sx มี survival rate เป็นอย่างไร |
recurrent pulmonary metastasis : repeated sx vs no sx มี survival rate เป็นอย่างไร - repeated pulmonary metastasectomy - no sx |